近日，新医大一附院昌吉分院开展“世界甲状腺日”义诊活动。图为医护人员为群众普及预防甲状腺疾病相关知识。□路晓丽摄
□中国昌吉网实习生 马军 通讯员 马晓蕊
5月25日是世界甲状腺日，今年的主题是“体检查甲功，健康早掌握”，旨在提高公众对甲状腺疾病的认识，促进早诊断和早治疗。
在人体颈部前方，气管两侧，藏着一个形似蝴蝶、犹如盾甲的重要内分泌器官——甲状腺。这个重量仅20—40克的小小器官，却掌管着人体新陈代谢的“总开关”，分泌的甲状腺激素参与调节身体的生长发育、能量代谢等多项生理活动。
然而，在日常体检或自我健康监测中，许多人存在这样一个误区：只要脖子外观没有明显肿大，没有不舒服，就认为甲状腺功能一切正常，但真的是这样的吗？日前，记者采访了新疆医科大学第一附属医院昌吉分院内分泌科主任苏向辉，带我们一起了解甲状腺。
甲状腺疾病的形成原因：复杂多样的致病因素
苏向辉说：“甲状腺疾病并非凭空产生，其形成是多种因素综合作用的结果，涵盖遗传、环境、生活方式等多个方面。”
遗传因素：家族病史的潜在影响
遗传因素在甲状腺疾病的发生中起着重要作用。如果家族中有甲状腺疾病患者，尤其是直系亲属，个体患甲状腺疾病的风险会显著增加。例如，自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎、Graves病）具有明显的遗传倾向。
研究表明，某些特定的基因变异与甲状腺疾病的易感性相关，这些基因会影响甲状腺细胞的功能和免疫系统对甲状腺的反应 。因此，有甲状腺疾病家族史的人群，更应提高警惕，定期进行甲状腺相关检查，以便早期发现潜在问题。
环境因素：无处不在的致病威胁
碘摄入异常。碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘摄入量与甲状腺疾病的发生密切相关。碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，引起甲状腺代偿性增生，引发地方性甲状腺肿；而碘过量同样会干扰甲状腺的正常功能，可能诱发甲亢、甲减或自身免疫性甲状腺疾病。不同地区的碘含量存在差异，我国曾通过食盐加碘的方式有效改善了碘缺乏问题，但部分地区居民由于饮食结构等原因，可能出现碘摄入过量的情况。
辐射暴露。电离辐射是诱发甲状腺疾病的重要环境因素之一。长期暴露在放射性物质环境中，如核电站事故、医疗放射性检查（如多次进行颈部X光检查、CT检查等），会增加甲状腺癌的发病风险。辐射会损伤甲状腺细胞的DNA，导致细胞基因突变，从而引发细胞异常增殖，形成肿瘤。儿童和青少年的甲状腺对辐射更为敏感，因此在进行放射性检查时，应严格遵循医嘱，做好防护措施。
化学物质污染。生活环境中的一些化学物质，如某些工业污染物、农药残留、塑料添加剂等，可能具有内分泌干扰作用，影响甲状腺激素的合成、分泌和代谢。例如，多氯联苯、双酚A等化学物质，已被证实会干扰甲状腺激素的正常功能，长期接触这些化学物质，可能增加甲状腺疾病的发生风险。
生活方式因素：不良习惯的健康隐患
精神压力。现代社会生活节奏快，工作压力大，长期的精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，会影响人体的神经、内分泌系统，导致免疫系统功能紊乱。而免疫系统与甲状腺功能密切相关，免疫系统失衡可能引发自身免疫性甲状腺疾病。例如，长期处于高压工作状态的人群，更容易患上甲亢或桥本甲状腺炎。
不良饮食习惯。不合理的饮食结构会对甲状腺健康产生不良影响。长期高糖、高脂肪、高盐饮食，缺乏蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物摄入，可能导致肥胖，而肥胖与甲状腺疾病的发生存在关联。此外，过度饮酒、吸烟等不良习惯，也会损害甲状腺功能，增加患病风险。
缺乏运动。运动不足会导致身体新陈代谢减缓，免疫力下降，影响甲状腺激素的正常代谢和利用。适量的运动有助于维持正常的体重、调节内分泌系统和增强免疫力，对预防甲状腺疾病具有积极作用。
甲状腺疾病的危害：不可小觑的健康危机
苏向辉表示，甲状腺疾病若不及时治疗，会对人体多个系统造成严重危害，影响生活质量，甚至危及生命。
代谢紊乱：能量失衡的困扰
甲状腺激素对人体的新陈代谢起着关键调节作用。甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，身体代谢速度加快，会出现多汗、心慌、手抖、食欲亢进但体重减轻等症状；而甲减患者则因甲状腺激素分泌不足，代谢速度减慢，表现为畏寒、乏力、嗜睡、体重增加、便秘等症状。长期的代谢紊乱，会导致身体营养失衡，影响各个器官的正常功能，增加心血管疾病、糖尿病等并发症的发生风险。
心血管系统损害：心脏健康的威胁
甲状腺疾病对心血管系统的影响尤为显著。甲亢会使心脏兴奋性增高，心率加快，心脏收缩力增强，长期可导致心律失常、心脏扩大，甚至引发心力衰竭；甲减则会使心脏收缩和舒张功能减弱，心率减慢，血脂升高，增加动脉粥样硬化和冠心病的发病风险。无论是甲亢还是甲减，若不及时治疗，都可能对心血管系统造成不可逆的损害。
生殖系统影响：生育健康的阻碍
甲状腺疾病会影响生殖系统的正常功能。对于女性来说，甲亢可能导致月经紊乱、月经量减少、闭经等问题，影响受孕几率；甲减会使女性排卵功能异常，增加不孕、流产、早产、胎儿发育异常（如智力发育迟缓）等风险。男性患甲亢或甲减，可能出现性功能减退、精子质量下降等问题，影响生育能力。
神经系统损伤：认知与情绪的改变
甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持至关重要。儿童时期甲状腺功能减退，若不及时治疗，会导致智力发育迟缓、身材矮小，即呆小症；成人甲减会引起记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等症状。甲亢患者则可能出现烦躁不安、焦虑、失眠等精神症状，严重影响生活和工作。
甲状腺癌的风险：恶性肿瘤的威胁
部分甲状腺疾病，如甲状腺结节，存在恶变的可能。甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤，虽然大多数甲状腺癌的预后相对较好，但如果发现不及时，癌细胞发生转移，会严重影响患者的生存率和生活质量。
甲状腺疾病的预防：从生活细节做起
32岁的张先生（化名），今年年初被确诊甲状腺癌并接受了手术治疗。“初期确实感到恐惧，现在的我改变了抽烟、嚼槟榔、熬夜的坏习惯，坚持规律作息、清淡饮食，还通过适度运动增强体质，生活质量得到显著提升。”
苏向辉说：“虽然甲状腺疾病的发生受多种因素影响，但通过养成健康的生活方式、定期体检等措施，可以有效降低患病风险。”
合理饮食：科学摄入碘与均衡营养
控制碘摄入量。根据不同地区的碘含量和个人情况，合理摄入碘。一般来说，普通人群通过食用加碘盐即可满足日常碘需求，但对于高碘地区居民或患有某些甲状腺疾病（如甲亢）的患者，应减少碘的摄入，避免食用海带、紫菜等高碘食物；而碘缺乏地区居民，则需要确保碘的充足摄入。
均衡饮食。保持饮食多样化，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物，适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。合理的饮食结构有助于维持身体正常的代谢功能，增强免疫力，对甲状腺健康有益。
适度运动：增强体质与调节代谢
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合力量训练，如瑜伽、俯卧撑、哑铃练习等。运动不仅可以提高身体免疫力，还能促进新陈代谢，帮助维持正常的体重，减轻精神压力，对预防甲状腺疾病具有积极作用。
心理调节：保持良好的精神状态
学会缓解精神压力，保持乐观、积极的心态。可以通过听音乐、阅读、旅游、与朋友交流等方式放松心情，也可尝试冥想、深呼吸等方法调节情绪。良好的精神状态有助于维持神经、内分泌系统和免疫系统的平衡，减少甲状腺疾病的发生风险。
避免辐射暴露：做好防护措施
尽量避免不必要的放射性检查，如非必要，应减少颈部X光检查、CT检查的次数。在进行放射性检查时，要听从医生建议，做好颈部防护。对于从事放射性工作的人员，必须严格遵守防护规定，穿戴防护装备，定期进行职业健康检查。
定期体检：早发现早治疗
建议成年人每年进行一次甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，尤其是有甲状腺疾病家族史、女性、老年人等高危人群。通过定期体检，可以早期发现甲状腺疾病的苗头，及时采取治疗措施，提高治疗效果，降低疾病危害。
苏向辉提醒：“在日常生活中，我们应从点滴做起，养成健康的生活方式，定期体检，积极预防甲状腺疾病。一旦发现甲状腺异常，要及时就医，遵循医生的治疗建议，以良好的心态和科学的方法战胜疾病，拥抱健康生活。”
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